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Hier können Sie für Ihren Gebrauch die richtigen Formulare downloaden

Formularübersicht

bulletSchadensmeldung
bulletDatenänderung 
bullet

Grüne Kfz-Karte

 

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Schadensmeldung

Als besonderes Service bieten wir Ihnen die Möglichkeit, bei unkomplizierten Schäden Ihre Schadenmeldung online weiterzuleiten. Bei offenen Fragen wird sich einer unserer Mitarbeiter in Kürze mit Ihnen in Verbindung setzen.

 

Schadenmeldung

Verfasser der Meldung:

Bereich:

Polizzen-Nummer:

Persönliche Daten:

Anrede:

Titel:

Vorname: *

Zuname: *

Firma:

Strasse:

PLZ:

Ort:

Telefon:

Mobiltelefon:

E-Mail: *

Vorfallsdaten:

Ereignisdatum
bzw. Uhrzeit: *

Ereignisort: *

Was wurde beschädigt? *

Ereignis-beschreibung *

Beteiligter (falls vorhanden):

Name:

Strasse:

PLZ:

Ort:

Telefon:

E-Mail:

Kfz-Kennzeichen (falls vorhanden):

  Die mit dem * markierten Felder müssen ausgefüllt werden um eine rasche Bearbeitung zu ermöglichen!

 

 

 

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Datenänderung 

Als spezielles Service bieten wir Ihnen hier die Möglichkeit, uns Datenänderungen zu bestehenden Verträgen (z.B. Namensänderung, Adressenänderung, Änderung des Bezugsberechtigten bei Lebensversicherungen etc.) bekanntzugeben.

Zu Ihrer eigenen Sicherheit erlauben wir uns, bei Bedarf vor der Änderung kurz mit Ihnen Rücksprache zu halten.

Datenänderung

Anrede:

Titel:

Vorname: *

Zuname: *

Firma:

Strasse: *

PLZ: *

Ort: *

Telefon:

Mobiltelefon:

E-Mail: *

Polizzen-nummer:

Ihre gewünschte Änderung *

 Die mit dem * markierten Felder müssen ausgefüllt werden um eine rasche Bearbeitung zu ermöglichen!

 

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Grüne Kfz-Karte

Ich ersuche um Zusendung der Internationalen Grünen Versicherungskarte.

Grüne Karte beantragen

Anrede:

Titel:

Vorname: *

Zuname: *

Firma:

Strasse: *

PLZ: *

Ort: *

Telefon:

Mobiltelefon:

E-Mail: *

Polizzen-nummer:*

  Die mit dem * markierten Felder müssen ausgefüllt werden um eine rasche Bearbeitung zu ermöglichen!

 

 

 

 

Stand: 05. January 2005

 

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